Boek een vertoning van "What About Eric?" - een film van Lennart Stuyck en Ruben Vermeersch ORGANISATOR facturatie Naam organisatie Vertegenwoordigd door (naam) Straatnaam + nummer Postcode Gemeente BTW-nummer contactpersoon Naam E-mail Telefoonnummer Verzendadres kopie Enkel indien verschillend van adres organisatie ZAALGEGEVENS Vertoning 1 Inschatting aantal aanwezigen (volgens zaalcapaciteit) Datum Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Jaar Jaar202320242025 Uur Hour Hour01234567891011121314151617181920212223 : Minute Minute000102030405060708091011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859 Te (naam zaal) (adres zaal: Gemeente + Postcode) (adres zaal : Straatnaam + nummer) Toegangsprijs Indien gratis vul '0' in. Tweede vertoning (optioneel) We willen graag een tweede vertoning Zaalgegevens vertoning 2 Inschatting aantal aanwezigen (volgens zaalcapaciteit) Datum Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Jaar Jaar202320242025 Uur Hour Hour01234567891011121314151617181920212223 : Minute Minute000102030405060708091011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859 Te (naam zaal) (adres zaal: Gemeente + Postcode) (adres zaal : Straatnaam + nummer) Toegangsprijs Indien gratis vul '0' in. Voor het boeken van meer dan 2 vertoningen, gelieve contact op te nemen via info@adirector.be . BIJKOMENDE INFO Filmdragers Ik wil vertonen vanop DCP (Digital Cinema) Blu-Ray Disc Ik wil daarbij graag de Blu-ray speler huren DVD (voor kleine groepen tot max. 40 personen) SABAM Ik vraag de forfaitaire regeling aan met Sabam voor 12€ Ja Nee, dank u indien u 'ja' heeft aangevinkt, gelieve onderstaand vakje aan te kruisen: Ik verklaar dat ik vertoon voor maximum 100 toeschouwers, met niet meer dan 2.5€ inkomprijs per persoon Dit aanvraagformulier vormt de basis voor de uiteindelijke exploitatie-overeenkomst en wordt automatisch naar ons verzonden. U krijgt een mail ter bevestiging van uw aanvraag. Leave this field blank
